korisni savjeti
Na mjestu nesrećea) Prva pomoć
Uvriježeno je mišljenje da za spašavanje ljudskih života postoje specijalizirane službe i da je potreban samo poziv mobitelom. Ali što kad područje nije pokriveno signalom ili nemate koga zaustaviti da vam pomogne, jer ne znate osnove prve pomoći?
Ne budite dio nesreće! Ukoliko se dogodi nesreća, nemojte naglo stati! Nastavite s vožnjom, prođite nesreću i zaustavite se tek kad su sva vozila iza vas prošla pokraj mjesta nesreće. Naglim zaustavljanjem na mjestu nesreće možete i sami postati dijelom nesreće, jer vozač iza vas možda nije primijetio vašu namjeru da se naglo zaustavite. Tako može doći do naglog, nekontroliranog kočenja drugog vozača i (lančanog) sudara.
Ostanite smireni i... razmišljajte! Prva stvar koju morate učiniti kad dođete na mjesto nesreće je stati i udahnuti duboko, kako bi si pomogli da ostanete smireni. Ukoliko niste smireni, a nisu ni druge osobe koje žele pomoći na mjestu nesreće, stvoriti će se kaos i nećete postići ništa korisno!
1) Priđite žrtvi, ustanovite njeno stanje, komunicirajte
Nakon nesreće, osoba će biti u zbunjenom i uplašenom stanju. Vaša je zadaća uvjeriti žrtvu da se ne smije micati. Priđite žrtvi i recite joj: "Dogodila vam se nesreća. Vrlo je bitno da se ne mičete. Moje ime je …." Recite da dolazi Hitna pomoć (pretpostavljamo da ste pozvali ili ste nekoga poslali po ekipu Hitne). Pazite što govorite dok ste kraj žrtve, makar žrtva bila u nesvijesti, jer i u nesvjesnom stanju, sluh još uvijek radi, te će žrtva rečenicu poput: "Ovome ne treba hitna već pogrebnik!" -percipirati u dubljem stanju svijesti, što će stvoriti paniku kod žrtve. Čak je i ton glasa kojim govorite bitan. Pokušajte biti što smireniji i govoriti jednakim tonom kako bi umirili žrtvu i sve oko sebe.
2) Sigurnosni faktori
Mjesto nesreće vas može iscrpiti prije nego učinite išta korisno, ukoliko ne znate što prvo učiniti. Ako osoba leži na sredini ceste i vi joj pomažete, a vama u susret nailazi kamion, vjerujte, niste nikome ništa dobro učinili.
a) Promet - Ako je uz vas još nekoliko osoba, pošaljite jednu uz i drugu niz cestu kako bi signalizirali da se dogodila nesreća i kako bi se usporio ili zaustavio promet. To je posebno bitno na zavojitim dionicama, gdje je preglednost ceste nezadovoljavajuća i gdje vozači neće imati vremena zaustaviti vozilo.
b) Lokve ulja, benzina ili kočione tekućine na cesti - Mjesta na kojima se nalaze mrlje označite ili pospite zemljom, kako ne bi došlo do proklizavanja vozila koja nalete na lokvu. Može se dogoditi da se posklizne i član ekipe Hitne pomoći.
c) Žice pod naponom - Moguće da su prilikom nesreće pukle žice pod naponom i pale u blizini žrtve. Ekipa Hitne pomoći neće moći prići žrtvi, ukoliko niste obavijestili policiju ili Elektru da treba prekinuti dovod struje na toj lokaciji.
d) Vatra - Ako vidite da netko želi zapaliti cigaretu, recite mu/joj da se odmakne od mjesta nesreće zbog zapaljivih tekućina ili da ugasi cigaretu.
3) Osoba sa najviše iskustva u prvoj pomoći pomaže žrtvi
Osoba bi trebala kleknuti iza žrtve (pretpostavimo da ova leži na leđima) i stabilizirati joj glavu, da ne bi došlo do daljnje povrede vrata. Uvijek pretpostavite da je došlo do povrede, svako micanje glave može uzrokovati paralizu. Ista osoba bi trebala 5 narednih koraka ponavljati svakih 5 minuta:
Trijaža - Morate prvo ustanoviti da li su povrede na žrtvi lakše ili teže, tj. hitne. Ukoliko niste sigurni, onda su hitne!
Dišni putovi - Da li žrtva ima nešto u grlu što joj onemogućuje disanje? Možete joj to izvaditi, no pazite da ne pomičete glavu žrtve. Sjetite se da smatrate da je došlo do ozljede vrata. Ukoliko morate skinuti žrtvi kacigu, učinite to na pravilan način.
Disanje - Provjerite disanje promatrajući žrtvina prsa ili osluškujte šum disanja nad ustima. Ukoliko ste prethodno skinuli kacigu, disanje možete provjeriti i stavivši stakalce ispod nosa. Odakle? Nosite naočale ili vam se vizir lako skida? Promatrajte i osluškujte ne duže od 10 sekundi.
Puls - Puls provjeravate na karotidi, glavnoj arteriji/veni koja prolazi vratom. Već nakon trećeg pokušaja trebali bi napipati puls (ukoliko ga ima). Napipajte najizbočeniji dio grkljana i potom lagano spuštajte prste postranično u udubinu između grkljana i vratnog mišića. Tu je vratna arterija. Opipavanje pulsa smije trajati 5-10 sekundi. Pritisak ne smije biti jak. Puls se obično mjeri i na unutrašnjoj strani podlaktice, na zapešću, na mjestu gdje je krvna žila prislonjena na palčanu kost, no kod ovakvog mjerenja nemojte koristiti palac, već obavezno kažiprst i srednjak. Ukoliko žrtva nema pulsa, potrebno je skinuti joj kacigu i započeti s oživljavanjem.
Imobilizacija vratne kralježnice - Poduprite glavu žrtve i osigurajte da je imobilizirana. U svakoj motociklističkoj nesreći gdje je stradala glava, uvijek posumnjajte na ozljedu vratne kralježnice!
Kada razgovarate sa žrtvom, ukratko joj recite u kakvoj je situaciji: "Doživjeli ste nesreću. Bitno je da se ne pomičete. Moje ime je (vaše ime). Odgovarajte mi ne pomičući glavu jer ste možda ozlijedili kralježnicu. Hitna pomoć stiže."
4) Ukoliko žrtva diše normalno, ne dirajte kacigu!
Najgora stvar koju možete napraviti je skinuti kacigu. Kaciga se skida isključivo kad žrtva ne diše, kad treba očistiti dišne putove i upotrijebiti tehniku oživljavanja.
5) Tri pitanja
Postavite žrtvi tri pitanja i zapišite odgovore: Kako vam je ime? Gdje ste? Koje je doba?
6a) Nakon prve procjene ozljeda, pozovite Hitnu pomoć
Nakon procjene broja ozljeđenih osoba i provedene trijaže, pošaljite po Hitnu pomoć s tim informacijama. Vozilo Hitne pomoći može prevesti samo jednu teže ozljeđenu osobu. Puno manjih ozljeda koje ne izgledaju ozbiljno jesu itekako opasne po život, a ozljede koje naoko izgledaju ozbiljne u principu su lakše prirode. Ukoliko ne možete ocijeniti težinu ozljede, ocijenite je teškom!
6b) Stvari koje trebate reći dispečeru
1. Potrebno je vozilo Hitne pomoći - Osoba koja je teško ozljeđena trebati će jedno vozilo samo za sebe. Objasnite dispečeru što se dogodilo i kakve su ozljede na osobi.
2. Vi zadnji spuštate slušalicu! Dispečeri su profesionalci i znaju koje im informacije trebaju. Zato ostanite na liniji sve dok oni prvi ne spuste slušalicu.
6c) Stvari koje su potrebne žrtvi
Prilikom razgovora sa dispečerom, navedite nešto od ovih stvari:
1. Helikopter - Ruralna područja i otoci ne mogu sanirati teške ozljede i tada je žrtvu potrebno prevesti u prvu veću bolnicu. .
2. Vatrogasci - Potrebno ih je pozvati i ako je u nesreći sudjelovao automobil u kojem je nakon nesreće zaglavila osoba.
7a) Zapišite osobne podatke žrtve
Ako je moguće zapišite žrtvine osobne podatke. Ukoliko se onesvijesti, dobro je imati: puno ime i prezime žrtve, ime i prezime najbližeg srodnika sa brojem telefona, godine i datum rođenja, ime osobnog doktora.
7b) AMPLE dokumentacija
AMPLE je skraćenica iz engleskog jezika od: Allergic, Medications, Past history, Last meal, Events. U prijevodu na hrvatski:
A Jeste li alergični na što?
M Da li koristite neke lijekove ili droge?
P Znate li svoju povijest bolesti?
L Što ste zadnje pojeli? - ovaj podatak je bitan zbog anesteziologa
E Sjećate li se događaja koji su doveli do nesreće?
Zapišite kako se nesreća dogodila i kako su nastale ozljede na žrtvi. Podaci će uvelike pomoći doktorima i ekipi hitne prilikom pretrage. Bitno je da li je žrtva klizala na jednoj strani tijela ili je udarila u ogradu, da li je udarila u automobil ili neki čvrsti objekt. Ukoliko na motoru primijetite da su tank ili ručice čudno oštećene a osoba je "preletjela" motor, posumnjajte na ozljede trbuha ili zdjelice i spolovila.
8) Novčanik, torba, prstenje
Osobne stvari žrtve nemojte pretraživati. Nije potrebno da tražite u novčaniku ili torbi zdravstvenu iskaznicu. Ukoliko je krajnje potrebno doći do osobnih podataka o žrtvi, pretraživanje osobnih stvari učinite uz najmanje jednog svjedoka. Ako je na mjestu nesreće policajac, neka on/ona bude svjedok. Ako je osoba pri svijesti, pitajte da li smijete pretražiti njegove stvari. Odgovori li negativno, nemojte navaljivati. Prstenje na rukama može uzrokovati oticanje prstiju i potrebno je skinuti. Ako je pri svijesti, objasnite da je to nužno i tražite pristanak. Ako vam dopusti da ih skinete, učinite to uz svjedoka.
9a) Neka jedna osoba svakih 5 minuta provjerava puls žrtve i bilježi ga
Svakih 5 minuta puls treba biti provjeren na zapešću. Ukoliko nestane pulsa na zapešću, mjerite na vratu. To je prvi znak šoka. Zapišite broj otkucaja u minuti i vrijeme kada ste mjerili.
9b) Neka jedna osoba svakih 5 minuta provjerava disanje i bilježi ga
Isto kao i s pulsom, provjeravajte broj udisaja u minuti. Najpouzdanija metoda je staviti dlan na žrtvina prsa. Ukoliko je žrtva ženska, neka žena mjeri disanje. Probajte da žrtva ne shvati da joj mjerite disanje, jer bi podsvjesno mogla promijeniti ritam disanja. Svakih pet minuta, zajedno s pulsom, zapišite broj udisaja u minuti. Također zapišite i vrstu disanja: brzo, površno, grgljajuće, duboko, otežano, lako.
10) Pratite znakove šoka:
a) osoba nije u stanju odgovoriti razumljivo na 3 pitanja
b) blijeda, hladna, znojna koža
c) oduženo prokrvljavanje kapilara - pritisnite nokat dok ne pobijeli. Ružičasta boja bi se trebala pojaviti nakon manje od 2 sekunde.
d) radijalni puls - pulsa na zapešću nema, no na vratu je prisutan.
Kad žrtva dođe u stanje šoka ne možete poduzeti ništa posebno, no nekolicina malih stvari može pomoći:
a) osigurajte da žrtva normalno diše,
b) otkopčajte svu odjeću koja steže žrtvu - remen, jakna, hlače, košulja, bubrežnjak,
c) ustanovite stanje žrtve,
d) utoplite žrtvu (ne smije joj biti vruće, pripazite!),
e) podignite joj noge za 15 cm. UPOZORENJE: ova tehnika pomaže pri šoku, no u biti je kockanje jer ne znate da li je došlo do ozljede kralježnice!
f) zaustavite krvarenje. Očito da ćete prvo napraviti, no ukoliko niste primijetili da žrtva krvari, a žrtva ubrzano pada u stanje šoka, budite sigurni da je negdje došlo do krvarenja.
g) Imobilizirajte lomove. Pomažete olakšavanju boli i zaustavljanju krvarenja.
11) Zaustavite krvarenje koristeći sterilne zavoje (ako je moguće)
Ovdje su bitne dvije stvari: zaustaviti krvarenje što prije i održati rane čistima.
Prvo je bitnije od drugog! Zbog infekcije stradavaju periferni ekstremiteti, no ukoliko vam je za zaustavljanje krvarenje jedini izbor korištenje nehigijenskog priručnog "zavoja", koristite ga! Krvarenje je nedopustivo, a rane se mogu sanirati u bolnici.
Ukoliko nemate sterilnih zavoja, upotrijebite higijenske uloške ili tampone.
IZUZETAK: Ukoliko je na glavi posjekotina, nemojte takvu ranu zatezati zavojem. Moguće je da se dio kosti lubanje slomio i da ćete pritiskom pritisnuti mozak. Moguće ćete zaustaviti protok krvi u glavi ili protok cerebralne spinalne tekućine, što će povećati pritisak na mozak. Prematanje rana na glavi treba biti labavo.
12) U slučaju ozljede bedrene kosti (veoma česta kod vozača motora), prvo tražite krvarenje!
Ozljede bedrene kosti su učestale, ukoliko dođe do ozljede arterije i ona nije sanirana, osoba će umrijeti veoma brzo. ODMAH zaustavite krvarenje! Podvežite bedro iznad posjekotine ili s oba palca pritisnite arteriju iznad posjekotine!
13) Kad dođe Hitna pomoć ... pobrinite se da se vozilo Hitne pomoći može parkirati, da ekipa Hitne pomoći zna tko je glavna osoba na mjestu nesreće, da date objektivne činjenice kako je došlo do nesreće. Preuveličavanje činjenica NEĆE pomoći žrtvi! Dajte sve informacije koje ste zapisali i budite iskreni kada date ekipi vlastitu procjenu alkoholiziranosti/drogiranosti žrtve. Važno je da informacije koje dajete ekipi budu točne. Ako je žrtva u proteklih sat vremena popila 10 piva - recite im to! Ekipa Hitne pomoći nije policija i djelovat će samo na dobrobit žrtve! Ukoliko ste skinuli kacigu sa žrtve, pošaljite kacigu sa vozilom Hitne pomoći. Doktorima će pomoći da pregledom udarnih mjesta na kacigi utvrde do kojih je ozljeda došlo na glavi. Ako je došlo do prosipanja tekućina, obavijestite o tome ekipu Hitne pomoći. Tekućine su možda ušle u rane, a ekipa mora znati da li je to benzin, ulje, kočiona ili rashladna tekućina kako bi očistili rane.
(izvor: www.motori.hr)
